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Apertura de Historia PROPaciente → diagnóstico → ciclo → evolución → control
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Apertura de Historia

Datos permanentes del paciente separados de cada sesión de tratamiento para evitar repetir información y acelerar el registro.

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Gestión Oncológica
⚕

1. Médico que realiza la consulta

Identificado automáticamente mediante Firebase Authentication.

OBLIGATORIO
Identidad de la sesiónNo seleccionadoRegistra los médicos desde Certificados.
Selecciona el médico de turno antes de abrir o guardar una ficha.
Identificación de la fichaDatos automáticos · no se escriben manualmente
N.º DE FICHANueva · pendiente de guardar
CREADAAl guardar
ESTADOBorrador
ÚLTIMA ACTUALIZACIÓNAún no guardada
🔎

Seleccionar paciente

Busca por nombre, cédula o teléfono. Los datos registrados se completan automáticamente.

DATOS MAESTROS
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👤

1. Datos completos del paciente

Se completan desde PACIENTES · toca para ver los detalles.

AUTOMÁTICO
Resumen oncológico
Paciente—
Edad—
Diagnóstico—
Estadio—
Ciclo actual—
Próximo control—
🧪 Paciente ficticio — ejemplo clínico

Rellena los campos de esta pantalla únicamente con datos de demostración del paciente ficticio. No crea otro paciente ni guarda una nueva ficha sin tu confirmación.

Consulta inicial: selecciona el paciente, registra motivo y diagnóstico, completa lo disponible y pulsa Guardar ficha. Si vuelve otro día, utiliza Seguimiento.
🩺

2. Motivo de consulta y enfermedad actual

Empieza por el motivo de atención. Después registra el diagnóstico.

🩺

3. Examen físico

Hallazgos de exploración de la consulta inicial.

🎗️

5. Diagnóstico oncológico

Registra el diagnóstico una vez; las siguientes consultas van en Consultas y evolución.

DATOS PERMANENTES
No encuentro mi diagnóstico → Escribir manualmente

Puedes registrar el diagnóstico aunque no aparezca en el buscador. Si conoces su código, escríbelo; quedará pendiente de verificar.

¿Para qué sirve el código? / Otras clasificacionesEl CIE-10 identifica el diagnóstico en la historia médica y documentos. Escribe, por ejemplo, «mama» y elige la localización correcta. Para registros especiales, en «Clasificación» puedes cambiar a CIE-O-3.2 (tipos de tumor) o CIE-11. No tienes que usar las tres. El CIE-10 es el código principal; las otras clasificaciones son opcionales. Los catálogos se muestran con las descripciones en español disponibles y verificadas por coincidencia de código; algunos códigos no están incluidos en esta edición.
ECOG · selección rápida

ECOG sin valorar. Selecciona un valor según la evaluación médica.

✚

Historia oncológica permanente

Registra el diagnóstico, la biopsia y los estudios cuando existan. No se repiten en cada visita; se consultan desde el historial.

Anatomía patológica

La fecha corresponde a la toma de muestra o al informe original, no a cada consulta posterior.

💉

6. Plan terapéutico · sesión / ciclo actual

Solo lo que cambia en cada atención.

SESIÓN
Atención de hoy: completa solo lo que se realizó. La fecha de atención es la de esta visita. Ciclo y protocolo solo si hubo tratamiento; medicamentos y enfermería solo si correspondieron. Los campos vacíos indican que aún no se registró esa actividad. Para consultar atenciones previas, usa Ver ficha.
Fórmula Mosteller · ingresa peso (kg) y talla (cm).
AUC · Carboplatino · Cálculo de Calvert

Elija cómo incorporar la función renal. La doctora debe confirmar los datos utilizados.

Seleccione el método e introduzca los parámetros. Cálculo orientativo · Requiere validación médica antes de su uso clínico.

🩺

Signos vitales (consulta histórica)

El registro seriado se realiza desde Enfermería. Los campos anteriores se conservan para compatibilidad.

SESIÓN
📋

7. Prescripciones médicas

El médico registra la prescripción. Enfermería documenta su atención en su propio módulo.

SESIÓN

Prescripciones médicas

Información adicional para orden y cotización

Orden estructurada para Enfermería

Para registrar administraciones trazables, emite los medicamentos individuales desde Órdenes médicas. Conserva este formulario para las indicaciones generales.

Imprime solo las indicaciones médicas, sin registros de enfermería.
Funciones de Enfermería

Las mediciones seriadas, la evolución y la administración de medicamentos se registran desde el módulo Enfermería. Los datos antiguos de esta ficha se conservan.

Abrir Enfermería →
🗓️

Plan y próximo control

La fecha aquí corresponde a la próxima cita indicada en esta atención; no es otra fecha de diagnóstico ni de estadificación.

SESIÓN
📋 Ver resumen oncológico Se genera con los datos que has registrado
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